Utilitate Clinică
MSI apare la aproximativ 15% din cazurile de cancer colorectal și mai frecvent în stadiul II (~20%) în comparație cu stadiul III (~11%) sau stadiul IV (~3.5%). Cu toate acestea, MSI a fost observată și în alte tipuri de cancer, după cum se evidențiază în tabelul următor.
Cancer | MSI Prevelance | Histology |
---|---|---|
Breast | <%1, unless occuring in young women with HNPCC | - |
Cervical | %5 | Advanced Cancers |
Colorectal cancer | %15 | All cancers |
Endometrial | Up to %33' | 40% of endometrioid tumours and 2% of serous tumours. |
Gastric | %15 | All cancers |
Glioma | %0-33 | Controversial data. Pediatric, young adults |
Head and Neck Cancer | None | - |
Hepatocellular | <%1 | - |
Lung Cancer | <%1 | - |
Melanoma | %2-77 | Inconsistent data |
Ovarian | %10 | All cancers |
Pancreatic and Periampullary | %1 in sporadic PDAC, %10 in cancers of periampullary area | All cancers |
Prostate cancer | Up to %12 | Advanced stage cancers |
Renal cell carcinoma | None | - |
Sarcoma | None | - |
Sebaceous skin tumors | %25 | All cancers |
Thyroid | %1 | All cancers |
Cunoașterea statusului MSI este importantă pentru:
- Determinarea prognosticului pacienților cu cancer de colon în stadiul II.
- Identificarea pacienților cu risc crescut de apariție a cancerului colorectal non-polipozic ereditar (sindrom Lynch).
- Identificarea pacienților eligibili pentru OncotypeDX® Colon.
- Predicția tratamentului cu 5-FU.
- Răspuns la imunoterapie.