Image
Loading
Image
29 august, 2019

Cum schimbă imunoterapia perspectiva pentru pacienții cu cancer mamar?

Cancerul mamar este unul dintre cele mai frecvent diagnosticate tipuri de cancer la femei la nivel global. La nivel global, în anul 2018, s-au estimat 2,1 milioane de cazuri noi de cancer mamar și 630.000 de decese cauzate de cancerul mamar. Numai în Statele Unite, au fost estimate 270.000 de cazuri diagnosticate în 2018 cu cancer mamar, precum şi 41.000 de decese, iar aproximativ 1 din 8 femei și aproximativ 1 din 1.000 de bărbaţi vor dezvolta cancer mamar invaziv la un moment dat în viaţa lor. Așadar, necesitatea unui tratament eficient și durabil pentru tratarea cancerul mamar este stringentă.

Riscul crescut de cancer mamar este asociat cu un istoric personal sau familial de boală și cu mutații genetice moștenite la nivelul genelor susceptibile de a produce cancer mamar. Acestea includ mutațiile moştenite ale genelor BRCA 1 şi BRCA 2, precum şi a altor gene, mai rar întâlnite. Predispoziţia genetică de a dezvolta cancer mamar este responsabilă de aproximativ 5%-10% din toate cazurile de cancer mamar, dar este rară în populaţia generală (mai puţin de 1%). Femeile cu mutaţii ale genelor BRCA1 și BRCA2 prezintă un risc mai mare cu 45-65% de a dezvolta un cancer mamar până la vârsta de 70 de ani, deşi cel mai ridicat risc este în jurul vârstei de 40 de ani. Persoanele afectate de aceste mutaţii ar trebui să discute despre riscul lor împreună cu consilierul lor genetic.

Metodele actuale pentru tratamentul cancerului mamar implică de obicei o intervenţie chirurgicală dacă boala este diagnosticat timpuriu. În funcţie de stadiul și caracteristicile moleculare ale cancerului în momentul diagnosticării, excizia chirurgicală a cancerului mamar poate fi urmată de chimioterapie adjuvantă, radioterapie sau terapii țintite, inclusiv terapia hormonală.

Deşi cancerul mamar a fost considerat multă vreme ca fiind dificil de tratat cu imunoterapie, deoarece este considerat ca fiind ”slab” imunogen, tot mai multe studii preclinice și clinice mai noi sugerează potenţialul terapeutic al tratamentul imunoterapic de a îmbunătății rezultatele pentru pacienţii cu cancer mamar.

În martie 2019, FDA (Food and Drug Administration) a aprobat primul inhibitor al punctelor de control, un anticorp anti-PD-L1, în combinaţie cu chimioterapia, pentru tratamentul cancerului mamar metastatic triplu-negativ la pacienții ale căror tumori exprimă proteina PD-L1.

Testarea genetică este un tip de testare medicală care identifică modificările la nivel cromozomial, genic sau proteic. Rezultatul unui test genetic poate confirma sau exclude o afecţiune genetică suspectată sau poate ajuta la determinarea şanselor unei persoane de a dezvolta sau transmite o anumită boală genetică.