Klinik Uygulamalar
MSI, CRC hastalarinin yaklaşık %15'inde meydana gelir ve aşama II'de (~%20), aşama III'e (~%11) ve aşama IV (~%3,5) CRC'lerde görüldüğünden daha sık görülür. Bununla beraber, aşağıdaki tabloda görüleceği üzere MSI, başka tür kanserlerde de gözlemlenmiştir.
| Kanser | MSI Prevalansı | Histoloji |
|---|---|---|
| Meme | HNPCC'li kadınlarda olmadığı sürece <%1 | - |
| Servikal | %5 | Gelişmiş teklif: |
| Gelişmiş kanserler | %15 | Kanser gelişimiyle ilişkilendirilmiştir. |
| Endometriyal | %33'e kadar | Endometroyid tümörlerin %40'ı ve seröz tümörlerin %2'si. |
| Gastrik | %15 | Kanser gelişimiyle ilişkilendirilmiştir. |
| Glioma | %0-33 | Tartışmalı veriler, Pediyatrik, genç yetişkinler |
| Baş ve Boyun kanseri | Yok | - |
| Hepatosellüler | <%1 | - |
| Akciğer Kanseri | <%1 | - |
| Melanom | %2-77 | Tutarsız veri |
| Yumurtalık | %10 | Kanser gelişimiyle ilişkilendirilmiştir. |
| Pankreatik ve Periampüler | Sporadik PDAC'da %1, periampüler bölgedeki kanserlerde %10 | Tüm kanserler |
| Prostat kanseri | %12'ye kadar | İleri aşama kanserler |
| Renal hücreli karsinom | Yok | - |
| Sarkoma | Yok | - |
| Sebasöz cilt tümörleri | %25 | Tüm kanserler |
| Tiroid | %1 | Tüm kanserler |
MSI durumunun bilinmesi şu sebeplerden önemlidir:
- Aşama II Kolon Kanseri hastalarının prognozlarının saptanması.
- Kalıtsal Polipozis Olmayan Kolorektal Kanser (Lynch Sendromu) geliştirme riski daha yüksek olan hastaları belirleme.
- OncotypeDX® Colon testine uygun olan hastaları belirleme.
- 5-FU tedavisinin öngörülmesi.
- İmmünoterapiye yanıt.
