Klinik Çalışmalar
MSI, CRC hastalarinin yaklaşık %15'inde meydana gelir ve aşama II'de (~%20), aşama III'e (~%11) ve aşama IV (~%3,5) CRC'lerde görüldüğünden daha sık görülür. Bununla beraber, aşağıdaki tabloda görüleceği üzere MSI, başka tür kanserlerde de gözlemlenmiştir.
Kanser | MSI Prevalansı | Histoloji |
---|---|---|
Meme | HNPCC'li kadınlarda olmadığı sürece <%1 | - |
Servikal | %5 | Gelişmiş teklif: |
Gelişmiş kanserler | %15 | Kanser gelişimiyle ilişkilendirilmiştir. |
Endometriyal | %33'e kadar | Endometroyid tümörlerin %40'ı ve seröz tümörlerin %2'si. |
Gastrik | %15 | Kanser gelişimiyle ilişkilendirilmiştir. |
Glioma | %0-33 | Tartışmalı veriler, Pediyatrik, genç yetişkinler |
Baş ve Boyun kanseri | Yok | - |
Hepatosellüler | <%1 | - |
Akciğer Kanseri | <%1 | - |
Melanom | %2-77 | Tutarsız veri |
Yumurtalık | %10 | Kanser gelişimiyle ilişkilendirilmiştir. |
Pankreatik ve Periampüler | Sporadik PDAC'da %1, periampüler bölgedeki kanserlerde %10 | Tüm kanserler |
Prostat kanseri | %12'ye kadar | İleri aşama kanserler |
Renal hücreli karsinom | Yok | - |
Sarkoma | Yok | - |
Sebasöz cilt tümörleri | %25 | Tüm kanserler |
Tiroid | %1 | Tüm kanserler |
MSI durumunun bilinmesi şu sebeplerden önemlidir:
- Aşama II Kolon Kanseri hastalarının prognozlarının saptanması.
- Kalıtsal Polipozis Olmayan Kolorektal Kanser (Lynch Sendromu) geliştirme riski daha yüksek olan hastaları belirleme.
- OncotypeDX® Colon testine uygun olan hastaları belirleme.
- 5-FU tedavisinin öngörülmesi.
- İmmünoterapiye yanıt.